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孕妇乙肝复查有必要吗
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孕妇乙肝复查有必要吗
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    孕妇乙肝复查有必要。乙肝病毒可能通过母婴传播导致胎儿感染,复查有助于评估病毒活跃度、肝功能状态及母婴阻断措施效果,主要涉及乙肝病毒DNA载量、乙肝五项定量、肝功能等检查项目。

    1、病毒活跃度监测

    乙肝病毒DNA检测可判断病毒复制水平,高载量需及时干预降低母婴传播风险。若病毒活跃,医生可能建议替诺福韦等抗病毒药物阻断传播。

    2、肝功能评估

    孕期肝脏负担加重,定期检测转氨酶、胆红素等指标可发现肝炎活动。异常时需护肝治疗,如联苯双酯滴丸或复方甘草酸苷片。

    3、免疫状态确认

    乙肝表面抗原定量和e抗原检测能明确免疫状态,e抗原阳性者传播风险较高。此类孕妇分娩后新生儿需12小时内注射乙肝免疫球蛋白。

    4、阻断效果追踪

    孕晚期复查可验证抗病毒治疗效果,调整用药方案。产后仍需复查以确定是否停药,避免药物对哺乳的影响。

    建议孕妇按医嘱完成全程复查,避免高脂饮食加重肝脏负担,保持规律作息配合治疗。

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