怎么确定是否宫外孕

Question

怎么确定是否宫外孕

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、临床症状评估等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、血HCG检测

连续监测血HCG水平增长缓慢或下降，与宫内妊娠增长规律不符。需配合超声检查明确妊娠位置，医生可能建议使用甲氨蝶呤进行药物治疗。

2、超声检查

阴道超声未见宫内妊娠囊，附件区出现包块或孕囊。输卵管妊娠可见混合回声包块，医生会根据情况选择期待治疗或手术治疗方案。

3、腹腔镜检查

可直接观察输卵管形态确诊宫外孕，是诊断金标准。发现输卵管妊娠可同步进行输卵管切开或切除术，适用于血流动力学不稳定患者。

4、临床症状评估

停经后出现腹痛、阴道流血、晕厥休克等症状需高度警惕。宫外孕破裂可出现剧烈腹痛和腹腔内出血，必须立即急诊手术干预。

出现停经后异常出血或腹痛应及时就医，避免剧烈运动，保持外阴清洁，遵医嘱定期复查血HCG直至降至正常范围。