咽喉恶性肿瘤能否治愈与肿瘤分期、病理类型及治疗时机密切相关,早期患者通过规范治疗可能实现临床治愈,中晚期需综合干预控制进展。
局限在黏膜层的肿瘤可通过手术切除或放疗根治,5年生存率较高,如声门型喉癌T1期患者经激光手术治愈率可达90%。
肿瘤侵犯周围组织时需联合手术、放疗和化疗,喉部分切除术配合术后放疗可保留发音功能,局部晚期患者采用诱导化疗+同步放化疗可提高器官保留概率。
针对EGFR过表达患者可使用西妥昔单抗联合放疗,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于复发转移性头颈鳞癌的二线治疗。
全喉切除术后可通过气管食管发音钮或电子喉恢复言语功能,吞咽康复训练能改善术后进食障碍。
确诊后应尽早就诊头颈肿瘤专科,治疗期间需加强营养支持,避免辛辣刺激食物,定期复查喉镜和影像学检查监测复发。