直肠息肉良性和恶性的区别主要体现在组织形态、生长速度、症状表现和预后等方面,主要差异包括生长方式差异、病理特征差异、症状表现差异、治疗方式差异。
良性息肉通常生长缓慢,表面光滑,基底较窄或有蒂;恶性息肉生长较快,基底宽大且形态不规则,可能伴有溃疡或出血。
良性息肉多为腺瘤性或炎性,细胞分化良好;恶性息肉细胞异型性明显,可浸润肠壁深层,病理检查可见核分裂象增多。
良性息肉多无症状或仅轻微便血;恶性息肉常伴持续便血、排便习惯改变、腹痛及消瘦等全身症状。
良性息肉可通过肠镜下切除治愈;恶性息肉需根据分期选择根治性手术,可能需结合放化疗等综合治疗。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉应及时明确性质并规范处理,日常注意增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品食用。