胰腺癌和哪些疾病易混淆

Question

胰腺癌和哪些疾病易混淆

Answer 1

胰腺癌易与慢性胰腺炎、胆总管结石、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病混淆。这些疾病在症状上存在重叠，但病因和治疗方法差异显著。

1、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎与胰腺癌均可出现上腹痛、体重下降，但前者多由长期饮酒或胆道疾病引起，影像学检查可见胰腺钙化或导管扩张，治疗以止痛、胰酶替代为主。

2、胆总管结石

胆总管结石可引发黄疸、右上腹痛，与胰头癌症状相似，但结石多伴有胆绞痛发作史，超声检查可明确诊断，治疗需内镜取石或手术解除梗阻。

3、胃溃疡

胃溃疡表现为上腹隐痛、餐后加重，易与胰腺癌早期混淆，胃镜检查可鉴别，治疗需根除幽门螺杆菌并使用质子泵抑制剂。

4、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡疼痛多呈饥饿痛或夜间痛，与胰腺癌持续性疼痛不同，胃镜可见溃疡面，治疗原则与胃溃疡相似。

出现不明原因上腹不适、消瘦或黄疸时，建议尽早就医完善肿瘤标志物、增强CT或超声内镜检查以明确诊断。