长期失眠会导致抑郁症吗

Question

长期失眠会导致抑郁症吗

Answer 1

长期失眠可能增加抑郁症风险，两者存在双向关联。主要影响因素有睡眠质量持续低下、神经递质紊乱、慢性压力累积、遗传易感性。

1、睡眠质量低下

持续睡眠不足会降低5-羟色胺水平，建议通过固定作息、睡前放松训练改善，严重时可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等镇静催眠药。

2、神经递质紊乱

失眠导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，可能引发情绪调节异常。认知行为治疗联合舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药可改善症状。

3、慢性压力累积

长期觉醒状态使皮质醇水平升高，表现为持续疲劳和情绪低落。正念减压疗法配合米氮平、曲唑酮等具有镇静作用的抗抑郁药效果较好。

4、遗传易感性

携带COMT基因变异者更易共病失眠与抑郁。需进行基因检测评估风险，必要时采用文拉法辛等双通道抗抑郁药干预。

保持适度运动与均衡饮食有助于调节睡眠节律，若失眠伴随持续情绪低落超过两周，建议尽早就诊心理科或睡眠医学中心。