孕妇甲状腺素偏高什么原因

Question

孕妇甲状腺素偏高什么原因

Answer 1

孕妇甲状腺素偏高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘摄入过量、垂体TSH瘤等原因引起，需通过药物调整、饮食控制等方式干预。

1、妊娠期甲亢

妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能刺激甲状腺，导致暂时性甲亢，表现为心悸、体重下降。建议监测游离T4水平，轻度异常无须用药，严重者可短期使用丙硫氧嘧啶。

2、桥本甲状腺炎

自身免疫攻击甲状腺组织可能导致激素释放增多，常伴甲状腺肿大。需检测TPO抗体，若TSH降低可短期使用甲巯咪唑，定期复查避免胎儿甲减。

3、碘过量

过量摄入海带、碘盐等可能干扰甲状腺激素合成。建议暂停富碘食物，改用无碘盐，复查尿碘浓度，多数2-4周可恢复。

4、垂体病变

罕见情况下垂体TSH瘤会持续刺激甲状腺，需通过MRI确诊。妊娠期以β受体阻滞剂缓解症状，分娩后考虑手术切除。

孕妇出现甲状腺素异常应避免海产品摄入，每月复查甲状腺功能，所有用药需严格遵医嘱调整剂量。