子宫破裂与先兆子宫破裂的主要区别在于子宫肌层是否完全断裂。先兆子宫破裂表现为子宫下段压痛、病理缩复环等征象,而子宫破裂则伴随剧烈腹痛、休克等严重症状。
先兆子宫破裂时子宫肌层未完全断裂,仅出现病理性缩复环;子宫破裂则发生全层断裂,宫腔与腹腔相通。
先兆子宫破裂以强直性宫缩、下腹压痛为主;子宫破裂会出现突发撕裂样疼痛、胎心消失及腹腔内出血体征。
先兆子宫破裂需立即抑制宫缩并行剖宫产;子宫破裂须紧急手术止血,必要时切除子宫。
先兆子宫破裂及时干预预后良好;子宫破裂可能导致孕产妇死亡,围产儿死亡率显著增高。
妊娠期出现异常腹痛或阴道流血需立即就医,定期产检有助于早期识别高危因素,避免严重并发症发生。