胰腺癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重骤降、黄疸、脂肪泻、新发糖尿病、腰背部疼痛、皮肤瘙痒、尿液变深、乏力等。这些表现可能单独或合并出现,需结合影像学与肿瘤标志物检查确诊。
疼痛多位于中上腹,呈持续性钝痛或胀痛,与肿瘤压迫腹腔神经丛有关。早期易被误认为胃炎,需通过增强CT鉴别。
肿瘤分泌异常物质影响消化功能,导致早饱感和厌油腻。伴随进食后腹胀,体重一个月内下降超过5%需警惕。
三个月内体重减轻超过10%,与肿瘤消耗、胰酶分泌不足导致营养吸收障碍相关。是胰腺癌最具特征性的症状之一。
胰头癌压迫胆总管时出现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶色,大便呈陶土色。无痛性进行性黄疸是典型表现。
胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化障碍,粪便呈油脂状、恶臭且漂浮。常见于胰体尾癌晚期。
肿瘤破坏胰岛细胞导致胰岛素分泌异常,约25%患者在确诊前两年内突发糖尿病,尤其无家族史者更需排查。
肿瘤侵犯腹膜后神经丛引发持续性钻痛,夜间加重,前倾坐位可缓解。易与腰椎疾病混淆。
胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢所致,多见于黄疸患者。全身瘙痒以四肢为重,抗组胺药效果不佳。
胆红素经肾脏排泄使尿液呈深褐色,常为黄疸的首发表现。需与溶血性疾病鉴别。
与肿瘤消耗、营养不良及电解质紊乱有关,表现为持续疲惫感,休息无法缓解。可能早于其他症状数月出现。
出现上述症状建议尽早就医排查,高危人群需定期进行腹部超声和CA19-9检测。保持低脂高蛋白饮食,避免吸烟饮酒等危险因素。