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胆囊癌的原因

发布时间:2018-08-2464812次播放

视频内容:

胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示,70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍,直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍,说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果,可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。

此外,完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生,也可能有关。总之,对有症状的胆囊结石病人,特别是结石直径>3cm者;胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者;腺瘤样息肉,应积极行胆囊切除。

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胆囊癌发热的危害
胆囊结石胆囊癌与胆结石有着密切关系,欧美国家胆囊癌病人合并胆囊结石达54.3%~100%,国内为20%~82.6%。从胆结石角度看,胆石症患者中有1.5%~6.3%合并胆囊癌。还有研究显示,胆结石患者比无结石者的胆囊癌发病危险性增加4~5倍,胆结石发作年龄越早胆囊癌发病的危险越大。
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胆囊癌化疗效果好不好
胆囊癌目前的治疗方案或者唯一的治疗方案只有手术。如果不能手术或者手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效。不仅没有明确疗效还有很大的副作用,但是对于晚期肝癌既不能接受手术,那么化疗也许是它的一种尝试性的治疗,现在胆囊癌化疗还是采取的一种试验性治疗,比如用吉西他滨、5-氟尿嘧啶或者丝裂霉素、紫杉醇这些尝试治疗,但无论是单一的化疗还是联合的化疗,目前对肝癌的治疗效果都非常得弱,因此肝癌的化疗效果目前没有明显地提高,也没有明确的药物适合胆囊癌的化学治疗。包括介入治疗,介入治疗对胆囊癌效果非常得差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因为胆囊动脉本身是一种中末支动脉,在介入过程中很容易引起动脉炎或动脉栓塞、动脉坏死而导致病人的剧烈的腹痛、穿孔、胆瘘,所以非常凶险。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案。
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胆囊癌化疗效果好吗
目前胆囊癌化疗的效果不是很明确,还有很大的副作用。胆囊癌目前唯一的治疗方案只有手术,手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效,不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗,也是一种尝试性的治疗。现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。介入治疗也是,介入治疗对胆囊癌效果非常差,并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案,最重要的还是要做到早发现、早治疗。
胆囊癌有靶向的药吗
目前为止胆囊癌还没有明确的靶向药物,没有获批的CFDA国家药监局批准的靶向药物治疗方案,所以说胆囊癌目前没有分子的靶向药物治疗,但是在临床研究以及实验室的话,有一些靶向药物用于胆囊癌的治疗这当然这还在实验室水平。主要用的还是一些针对肝癌和胰腺癌的一些药物,比如说索拉菲尼甚至包括现在很流行的这种PD-1这些药物,在尝试着对胆囊癌的治疗,进行一些基础理论的研究。但是目前的确没有看出明确的疗效,并且胆囊癌因为它的发病率相对低,胆囊癌的入组病例数也少,以及胆囊癌研究的国际热点,还不是像肝癌、胰腺癌那么大众、那么重视,其实胆囊癌的目前研究还有很长的路要走。但未来有可能的话在胆囊癌的研究领域取得一定的突破,这个就取决于现在的像肝癌、胰腺癌这些与胆囊癌并称的癌中之王,研究在逐渐逐渐的取得突破性的进展,随之而来对胆囊癌有可能带来比较好的这种福音,所以胆囊癌总结来说靶向药物目前没有但是未来很可能会出现。
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胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌,对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说,在目前的现有证据来讲,胆囊癌的发生,相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者,长期的疼痛或者慢性炎症的刺激,或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素,应该定期去医院就诊,根据医生的建议,酌情早期进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。需要注意,并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌,还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
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2018-09-14

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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度,以及周围是不是出现其他器官的浸润,或者是有没有出现远处器官的转移,以及腹腔或者是周围的淋巴结转移,来进行综合的评价分期。除了原位癌,其他期的胆囊癌患者,在手术后复发率会比较高。而且,胆囊癌患者容易出现局部复发的情况,包括出现周围浸润的情况,或者是淋巴转移的情况,以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后,如果患者的综合情况允许,最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果,并不会像其他肿瘤的患者那样,能够达到非常理想的治愈效果,但是,如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗,对于疾病的复发以及预后,就可以有很大的帮助,对于患者的生存,也可以具有比较大的促进作用。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能,除此之外,胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后,胆囊的功能会有一定程度的缺失,肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠,这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此,部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况,但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上,许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退,此类患者在胆囊切除术后,不但不会出现不良的后果,还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。