子宫肌瘤可通过药物控制症状,但难以根治。常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
促性腺激素释放激素类似物通过抑制雌激素分泌缩小肌瘤体积,适用于术前准备或围绝经期患者,可能出现潮热等低雌激素症状。
米非司酮作为孕激素拮抗剂可阻断孕激素受体,使肌瘤细胞凋亡,需注意长期使用可能引起子宫内膜增生。
左炔诺孕酮宫内缓释系统通过宫腔内局部释放孕激素抑制内膜增生,特别适合合并月经过多的患者,需定期复查位置。
桂枝茯苓胶囊等中成药可改善血液循环缓解症状,但需配合西药使用,单独使用效果有限。
建议定期复查肌瘤大小变化,若出现严重贫血或压迫症状需考虑手术干预,日常避免摄入含雌激素食物。