子宫肌瘤患者可通过避孕套、短效避孕药、宫内节育器、输卵管结扎等方式避孕。子宫肌瘤可能影响避孕方式选择,需结合肌瘤大小、位置及症状综合评估。
物理阻隔避孕,无激素影响,适合所有子宫肌瘤患者,尤其适用于肌瘤伴随月经量增多者,可避免激素类药物加重出血风险。
含雌孕激素的复方制剂如屈螺酮炔雌醇片,可能抑制肌瘤生长,但需排除肌瘤直径超过5厘米或存在压迫症状的情况,用药前需超声评估。
含孕激素的宫内缓释系统如左炔诺孕酮宫内节育器,可减少月经量,适合黏膜下肌瘤患者,放置前需确认宫腔形态正常且肌瘤未导致宫腔变形。
永久避孕方案,适合无生育需求且肌瘤体积较大者,手术可与肌瘤剔除术同期进行,需评估手术耐受性及术后妊娠意愿。
建议妇科随访监测肌瘤变化,避孕方式调整需结合复查结果,避免剧烈运动及高雌激素食物摄入。