滋养细胞瘤属于恶性肿瘤,主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等类型,其恶性程度与病理类型及分期密切相关。
葡萄胎属于良性病变,但可能进展为恶性;侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌具有明确恶性特征,可侵犯子宫肌层或发生转移。
恶性滋养细胞肿瘤生长迅速,可通过血行转移至肺、脑等器官,血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要标志。
病理活检是金标准,影像学检查可评估浸润范围,需结合病史、肿瘤标志物综合判断良恶性。
以化疗为主,敏感型患者治愈率较高,耐药或广泛转移者需联合手术或放疗,治疗后需长期监测激素水平。
确诊后应尽早在妇科肿瘤专科规范治疗,治疗期间注意营养支持并避免妊娠,定期复查血清人绒毛膜促性腺激素水平。