药流后胎囊排出时间一般为4-6小时,实际时间受到孕周大小、个体药物敏感性、子宫收缩强度、用药方案差异等多种因素的影响。
孕周越小胎囊排出越快,孕7周内多可在24小时内完成,孕周超过7周可能需多次用药或延长观察期。
米非司酮与米索前列醇的个体反应差异明显,对药物敏感者服药后1-2小时即出现宫缩,耐药者可能需追加剂量。
强直性宫缩可加速胎囊剥离,若宫缩乏力需配合肌肉注射缩宫素,部分案例需二次用药才能完全排出。
标准方案采用米非司酮预处理后联合米索前列醇,不同医院在给药间隔、剂量调整方面存在个体化差异。