孕20周脐带绕颈两周多数情况下风险较低。脐带绕颈的危险程度主要与脐带长度、缠绕松紧度、胎儿活动度及胎盘功能等因素有关。
1、脐带长度:
脐带正常长度为30-100厘米,过短可能增加牵拉风险,但孕20周胎儿较小,活动空间充足,通常不会造成明显影响。建议定期超声监测脐血流。
2、缠绕松紧度:
松散缠绕对胎儿无压迫,需观察胎动变化;若超声提示缠绕过紧可能影响血氧供应,需加强胎心监护,必要时住院观察。
孕中晚期建议每日固定时间数胎动,避免剧烈运动,如出现胎动异常减少或消失须立即就医。多数绕颈情况可随胎儿活动自行解除。