阴沟肠杆菌性肺炎需通过痰培养、血培养、胸部影像学检查、药敏试验等方法确诊。
1、痰培养
采集患者深部痰液进行细菌培养,明确是否存在阴沟肠杆菌感染,需注意采样前清洁口腔避免污染。
2、血培养
对发热患者抽取外周静脉血进行培养,检测是否出现菌血症,通常需连续采集2-3次以提高检出率。
3、胸部影像学
通过胸部X线或CT检查观察肺部炎症范围,典型表现为肺叶或肺段实变影,可能伴有胸腔积液。
4、药敏试验
对分离出的阴沟肠杆菌进行药物敏感性检测,指导临床选用敏感抗生素,该菌常对多种抗生素天然耐药。
确诊后需根据药敏结果规范使用抗生素,治疗期间监测体温和炎症指标变化,重症患者需住院治疗。