婴儿腹泻为什么是代谢性酸中毒

Question

婴儿腹泻为什么是代谢性酸中毒

Answer 1

婴儿腹泻引发代谢性酸中毒主要与脱水、电解质紊乱、肠道碱性物质丢失及酮症酸中毒有关，需及时纠正水电解质平衡并治疗原发病。

1、脱水

腹泻导致体液大量丢失，血容量减少使组织灌注不足，乳酸堆积引发酸中毒。家长需立即补充口服补液盐，严重时需静脉补液。

2、电解质紊乱

钠钾等电解质随腹泻丢失，影响肾脏调节酸碱平衡功能。可遵医嘱使用葡萄糖电解质泡腾片、氯化钾缓释片等药物纠正。

3、碱性物质丢失

肠液富含碳酸氢盐，频繁腹泻导致碱性物质排出过多。需通过静脉输注碳酸氢钠溶液纠正，同时治疗轮状病毒等感染性病因。

4、酮症酸中毒

饥饿状态下脂肪分解产生酮体堆积，常见于迁延性腹泻。需静脉补充葡萄糖溶液，必要时使用胰岛素治疗。

建议家长记录患儿排便次数及尿量，避免高糖饮食，母乳喂养者母亲需保持低脂饮食，出现嗜睡或呼吸急促应立即就医。