月经前出现咖啡色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起,通常与激素波动或器质性疾病相关。
排卵后黄体分泌孕酮不足,导致子宫内膜提前少量剥落。可通过规律作息、补充维生素E改善,严重时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
异位内膜组织导致经前出血,常伴随痛经。可能与免疫异常、经血逆流有关,表现为盆腔疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片或注射醋酸亮丙瑞林。
慢性炎症导致子宫内膜充血渗出,多与细菌感染相关,伴有下腹坠胀。需抗感染治疗,如头孢克肟分散片、甲硝唑片,配合红外线理疗。
宫颈良性增生易接触性出血,可能与慢性炎症刺激有关。妇科检查可见赘生物,需手术切除并送病理检查,术后可服用裸花紫珠胶囊预防感染。
建议记录出血时间与周期变化,避免经期剧烈运动,若持续3个月以上或伴随严重腹痛需妇科就诊。