孕妇子宫破裂怎么办

Question

孕妇子宫破裂怎么办

Answer 1

孕妇子宫破裂需立即就医，可通过紧急剖宫产、子宫修补术、输血支持、预防感染等方式治疗。子宫破裂通常由瘢痕子宫、产程异常、多胎妊娠、子宫畸形等原因引起。

1、紧急剖宫产

子宫破裂后胎儿可能缺氧，需立即终止妊娠。医生会根据情况选择子宫下段横切口或古典式剖宫产，术中同时评估子宫损伤程度。

2、子宫修补术

破裂范围较小时可缝合修补，采用可吸收缝线分层缝合肌层和浆膜层。修补后需监测子宫收缩情况，预防产后出血。

3、输血支持

子宫破裂常伴大量出血，需快速建立静脉通道。根据失血量补充红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血制品，维持循环稳定。

4、预防感染

术后需使用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。密切观察体温、恶露性状等感染征象，必要时进行细菌培养调整用药。

孕期应规范产检，瘢痕子宫孕妇需严格控制胎儿体重，出现突发腹痛、胎心异常等症状时须即刻就医。