婴儿脑膜炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预。
病毒性脑膜炎多为自限性疾病,主要表现为发热、呕吐、精神差。治疗以补液退热为主,可遵医嘱使用更昔洛韦注射液、阿昔洛韦颗粒、干扰素α1b喷雾剂。
化脓性脑膜炎需紧急抗生素治疗,常见致病菌为肺炎链球菌和脑膜炎球菌。患儿可能出现抽搐、前囟膨隆,建议家长立即送医,可使用注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液、青霉素钠注射液。
多见于免疫缺陷患儿,可能与长期使用抗生素有关,表现为持续发热、意识障碍。两性霉素B脂质体、氟康唑氯化钠注射液、伏立康唑片等抗真菌药物需在医生监护下使用。
结核性脑膜炎需联合抗结核治疗,易遗留神经系统后遗症。患儿多有结核接触史,建议家长配合完成至少6个月规范治疗,常用异烟肼注射液、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
母乳喂养期间母亲需保持营养均衡,康复期定期进行发育评估,避免剧烈摇晃患儿头部。出现嗜睡、拒奶等症状时须及时复查头颅影像学检查。