胰腺癌确诊需结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等多种方法,常用手段主要有增强CT、磁共振胰胆管成像、超声内镜引导下细针穿刺活检、血清CA19-9检测。
增强CT能清晰显示胰腺肿瘤位置、大小及周围血管侵犯情况,是胰腺癌初步筛查的首选方法,对肿瘤分期有重要价值。
MRCP可无创评估胰胆管系统梗阻程度,对胰头癌诊断灵敏度较高,能辅助判断肿瘤与周围组织的解剖关系。
EUS引导下细针穿刺可获取病变组织进行病理检查,是确诊胰腺癌的金标准,尤其适用于小病灶或CT未明确诊断的病例。
血清CA19-9检测可作为辅助诊断指标,但需注意胆道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能导致其升高,需结合影像学综合判断。
建议出现不明原因上腹痛、黄疸、消瘦等症状时尽早就医,医生会根据临床表现选择针对性检查方案,确诊需病理结果支持。