子宫肌瘤患者必须的手术吗

Question

子宫肌瘤患者必须的手术吗

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下无须手术，是否需要手术主要与肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、生长速度等因素有关。

1. 肌瘤大小

直径小于5厘米的无症状肌瘤通常建议观察随访，可通过超声检查定期监测变化。

2. 症状程度

若出现月经量过多导致贫血、严重腹痛或压迫症状（如尿频便秘），可能需要考虑手术治疗。

3. 生育需求

有生育计划的女性需评估肌瘤位置，黏膜下肌瘤可能影响受孕，浆膜下肌瘤小于4厘米可尝试带瘤妊娠。

4. 生长速度

绝经后肌瘤增大或短期内快速生长的肌瘤需排除恶变可能，这类情况通常建议手术干预。

建议子宫肌瘤患者每3-6个月复查妇科超声，保持规律作息避免雌激素水平波动，适量补充铁剂预防贫血。