子宫肌瘤癌变早期症状可能包括异常阴道出血、盆腔压迫感、排尿困难、腹部包块等。子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率较低,但需警惕上述症状持续或加重。
非经期出血或经量突然增多可能是子宫内膜受累的表现,需通过超声和病理检查排除恶变,药物可选用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物。
迅速增大的肌瘤压迫直肠或膀胱时可能提示肉瘤变,伴随便秘或尿频症状,影像学检查可明确肿块性质,治疗需手术切除并病理确诊。
子宫下段肌瘤压迫尿道可能导致排尿中断或尿潴留,恶变时症状进展较快,需进行泌尿系统评估,必要时行肌瘤剔除或子宫切除术。
短期内明显增大的质硬包块伴消瘦需高度警惕,可通过肿瘤标志物检测和增强CT辅助诊断,确诊后需广泛性子宫切除及淋巴结清扫。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,出现异常症状时及时就医,避免自行服用激素类药物,保持规律作息和均衡饮食有助于降低恶变风险。