孕晚期臀位可通过膝胸卧位矫正、外倒转术干预、定期胎心监护、选择剖宫产分娩等方式处理。臀位可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘前置、胎儿发育异常等原因引起。
每日排空膀胱后保持膝胸卧位姿势15分钟,利用重力促使胎头转向骨盆入口。该方法适用于孕30-32周无脐带绕颈的孕妇,需在医生指导下进行。
孕36周后由专业医师在超声监测下实施外倒转术,通过手法推动胎儿转为头位。该操作存在胎盘早剥风险,需在具备急诊剖宫产条件的医院开展。
孕34周起每周进行胎心监护,监测胎儿宫内状况。臀位易并发脐带受压,出现胎动减少或胎心异常需立即就医。
足月臀位建议选择剖宫产降低分娩风险,手术时机通常定于孕39周。完全臀位或胎儿体重超过3500克时,阴道分娩易导致新生儿产伤。
臀位孕妇应避免长时间仰卧,睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。日常注意记录胎动次数,出现阴道流液或规律宫缩需即刻入院待产。