腰椎间盘突出的常见症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和肌肉无力,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为下腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐、弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与纤维环外层撕裂刺激神经末梢有关。
进展期出现沿坐骨神经走向的放射性疼痛,从臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧,咳嗽或排便时疼痛加剧,提示髓核压迫神经根。
受压神经支配区出现麻木、蚁走感或针刺感,常见于足背或小腿外侧,与神经传导功能障碍相关。
终末期可观察到足下垂或踇趾背伸无力,严重者出现行走跛行,多因长期神经压迫导致肌肉萎缩。
建议避免提重物及久坐,急性期卧床休息时保持膝关节屈曲体位,日常可通过游泳等低冲击运动强化腰背肌群。