药物流产第三天孕囊通常在4-6小时内排出,实际时间受到子宫收缩强度、孕囊大小、药物吸收效率、个体差异等因素影响。
米索前列醇引发的宫缩强度直接影响排出速度,宫缩规律者排出更快,可配合轻柔腹部按摩促进收缩。
妊娠49天内孕囊直径小于2厘米时排出较快,过大孕囊可能需更长时间,需超声确认是否完整排出。
空腹服用米索前列醇后30分钟起效,胃肠吸收不良者可能延迟反应,须避免服药后立即进食。
经产妇宫颈条件较好者排出较快,子宫位置异常或瘢痕子宫者可能延迟,超过8小时未排出需就医。
排出后观察出血量及腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活,按时复查超声确认宫腔清洁度。