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有胎心后又胎停的原因是什么
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有胎心后又胎停的原因是什么
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胎心出现后发生胎停可能由染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起。

    1、染色体异常

    胚胎染色体非整倍体改变是早期流产首要原因,可能与配子形成或受精卵分裂异常有关,需通过绒毛活检确诊,再次妊娠前建议夫妻双方进行遗传学检查。

    2、内分泌失调

    黄体功能不足、甲状腺功能异常等导致孕激素分泌不足,可通过血清孕酮监测发现,确诊后需使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。

    3、子宫结构异常

    子宫纵隔、宫腔粘连等解剖学异常影响胚胎着床发育,超声检查可明确诊断,必要时需行宫腔镜粘连分离术或子宫整形手术改善宫腔环境。

    4、免疫因素

    抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致胎盘血栓形成,表现为反复胎停,需检测抗心磷脂抗体,确诊后可使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗。

    建议孕前完善优生检查,妊娠期定期监测HCG翻倍及超声变化,发现异常及时就医,流产后需间隔3-6个月再备孕。

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