怎么治疗肝癌晚期

Question

怎么治疗肝癌晚期

Answer 1

肝癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗等方式缓解症状。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、黄曲霉素暴露、代谢综合征等原因引起。

1、靶向治疗

使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等药物抑制肿瘤血管生成，需配合肝功能监测。肝癌晚期可能与门静脉癌栓、肝外转移有关，表现为腹水、凝血功能障碍。

2、免疫治疗

采用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂增强免疫应答。该阶段常合并Child-Pugh评分下降，需警惕免疫相关性肝炎等不良反应。

3、介入治疗

通过肝动脉化疗栓塞、射频消融控制局部病灶发展。晚期患者多存在肿瘤占位效应，易引发梗阻性黄疸、肝区剧痛等症状。

4、姑息治疗

针对疼痛、恶心等症状使用吗啡缓释片、昂丹司琼等药物，配合营养支持。终末期可能出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症。

建议采用高热量低蛋白饮食，适量补充支链氨基酸，严格戒酒并定期评估生活质量指数。