严重早泄不到一分钟可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善,通常由心理因素、前列腺炎、龟头敏感、激素异常等原因引起。
通过停顿挤压法等训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,避免过度焦虑。
利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需排除皮肤过敏,建议在医生指导下选择。
达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,需注意头晕等副作用,禁止自行调整剂量。
认知行为治疗有助于缓解焦虑,伴侣共同参与可改善亲密关系,严重者需联合精神科干预。
建议避免过度自慰,规律作息并加强盆底肌锻炼,若伴随尿频尿痛需排查前列腺炎等器质性疾病。