腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,多数患者经规范治疗可改善症状。该症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床休息2-3周,选择硬板床并避免腰部受力,日常可佩戴腰围限制腰椎活动,减轻神经压迫。
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿;牵引治疗能增加椎间隙宽度,缓解神经压迫症状。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺帮助修复神经损伤,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,开放性椎间盘切除术适合多节段突出伴椎管狭窄,手术可直接解除神经压迫。
建议避免久坐久站,控制体重减少腰椎负荷,游泳等低强度运动有助于增强腰背肌力量,症状持续加重需及时复查影像学评估病情进展。