乳腺纤维瘤癌变概率极低,多数属于良性肿瘤。乳腺纤维瘤恶变风险主要与瘤体生长速度、影像学特征、家族病史等因素相关。
短期内快速增大的瘤体需警惕,建议每3-6个月复查超声监测变化,稳定生长的纤维瘤极少恶变。
超声显示边界不清、血流丰富或钙化灶时需活检鉴别,典型纤维瘤多呈椭圆形伴均匀低回声。
合并乳腺癌家族史者应加强筛查,但单纯纤维瘤不增加致癌风险,基因检测可辅助评估。
复杂型纤维瘤伴上皮增生时需密切随访,普通型纤维瘤癌变率不足0.1%,手术切除即可根治。
建议定期乳腺专科随访,保持规律作息与均衡饮食,避免滥用含雌激素保健品,40岁以上女性需结合钼靶检查综合评估。