子宫肌瘤疼痛可能由肌瘤变性、压迫周围组织、炎症反应、带蒂肌瘤扭转等原因引起,疼痛程度与肌瘤位置、大小及并发症有关。
肌瘤玻璃样变或红色样变时释放前列腺素,刺激子宫收缩引发绞痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠栓缓解疼痛,需结合超声检查评估变性程度。
较大肌瘤压迫膀胱或直肠,引起下腹坠胀痛及排尿排便异常。建议使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、米非司酮片缩小肌瘤体积,压迫严重者需考虑手术切除。
肌瘤表面黏膜溃疡可继发感染,表现为持续性隐痛伴分泌物异常。需采用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶、头孢克肟分散片抗感染治疗,同时控制炎症反应。
浆膜下带蒂肌瘤扭转导致急性缺血性剧痛,属于妇科急症。需立即就医进行腹腔镜肌瘤剔除术或开腹手术,禁止自行服用止痛药物掩盖病情。
日常避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,定期妇科检查监测肌瘤变化,突发剧烈腹痛或阴道出血需急诊处理。