药流未彻底可能导致阴道出血持续或反复,常见表现为出血时间延长、量增多或减少后再次出血,通常与妊娠组织残留、感染、子宫收缩不良等因素有关。
妊娠物未完全排出会刺激子宫出血,需超声确认后行清宫术或服用米索前列醇促进排出,可配合益母草颗粒、新生化颗粒等药物辅助治疗。
子宫收缩乏力导致血窦关闭不全,表现为淋漓出血,可肌注缩宫素或口服茜芷胶囊,联合低频脉冲电刺激促进恢复。
继发子宫内膜炎时出现褐色分泌物伴腹痛,需查血常规后使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,严重者需静脉给药。
血液系统疾病或药物影响凝血功能时出血时间长,需检测凝血四项,必要时输注血浆或维生素K1改善。
药流后出血超过14天或突然大量出血需立即就诊,日常避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,定期复查血HCG及超声。