子宫平滑肌肉瘤1B期属于早期恶性肿瘤,治愈概率相对较高,但需结合肿瘤分化程度、患者年龄及治疗方案综合评估,主要影响因素包括手术彻底性、术后辅助治疗、病理分级、随访依从性。
根治性子宫切除术是主要治疗手段,手术范围需确保切缘阴性。肿瘤若局限在子宫且无脉管浸润,5年生存率可达较高水平。
根据病理报告选择放疗或化疗,常用药物包括多柔比星、吉西他滨等。低级别肉瘤可考虑激素治疗,但需警惕复发风险。
高分化肿瘤预后较好,未分化或高级别肉瘤易转移。需通过免疫组化检测Ki-67等指标评估生物学行为。
治疗后前2年每3个月需复查盆腔MRI和胸部CT,监测肺转移等远处复发。出现阴道异常出血或盆腔疼痛需立即就诊。
建议保持均衡饮食并适度运动,术后可进行盆底肌训练。严格遵医嘱完成治疗周期,避免自行中断随访或用药。