痔疮在什么情况下才做手术

Question

痔疮在什么情况下才做手术

Answer 1

痔疮在反复出血、脱垂无法回纳、血栓形成或保守治疗无效时建议手术。手术指征主要有嵌顿坏死、严重影响生活质量、急性大出血及合并其他肛肠疾病。

1、嵌顿坏死：

内痔脱出后无法回纳导致血液循环障碍，表现为剧烈疼痛和局部发黑，需急诊手术切除坏死组织。

2、影响生活：

痔核长期脱出导致肛门潮湿瘙痒、排便困难或清洁障碍，保守治疗3个月以上无改善时可选择吻合器痔上黏膜环切术。

3、急性大出血：

持续喷射状出血导致贫血，药物止血无效时需行痔动脉结扎术或硬化剂注射治疗。

4、合并疾病：

合并肛裂、肛瘘等病变时，需同期进行痔外剥内扎术等联合手术治疗。

术后需保持肛门清洁，增加膳食纤维摄入避免便秘，定期复查肛门功能恢复情况。