腰椎间盘突出症和梨状肌综合征是两种常见的腰臀部疼痛疾病,主要区别在于发病机制、疼痛特点和受累结构不同。腰椎间盘突出症通常由椎间盘髓核突出压迫神经根引起,梨状肌综合征则是梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经导致。
腰椎间盘突出症与椎间盘退变、外伤或长期劳损有关,梨状肌综合征多由久坐、臀部外伤或解剖变异导致梨状肌痉挛引起。
腰椎间盘突出症表现为腰部放射性疼痛,咳嗽时加重;梨状肌综合征以臀部深部酸痛为主,旋转髋关节时疼痛加剧。
腰椎间盘突出症直接压迫神经根,可能伴随下肢麻木无力;梨状肌综合征是坐骨神经在肌肉穿行处受刺激,较少出现明显神经缺损症状。
腰椎间盘突出症需通过MRI或CT确诊,梨状肌综合征主要依赖体格检查中的梨状肌紧张试验等特殊检查。
建议避免久坐久站,加强腰背肌和臀部肌肉锻炼,疼痛持续或加重时应及时就医进行专业评估和治疗。