孕酮12.8纳克/毫升是否需要保胎需结合hCG水平、超声检查及临床症状综合评估。孕酮偏低可能与黄体功能不足、胚胎发育异常、甲状腺功能减退或胎盘形成延迟等因素有关。
妊娠早期黄体分泌孕酮不足可能导致先兆流产,可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片或黄体酮软胶囊补充,同时监测阴道出血和腹痛症状。
染色体异常或胚胎停育会伴随孕酮下降,需通过超声确认胚胎活性,若确诊异常妊娠则需终止妊娠,不可盲目保胎。
甲减患者孕酮合成受阻,需检查TSH水平,口服左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,同时补充优甲乐或雷替斯等药物。
孕8周前胎盘未完全形成时孕酮波动属生理现象,若无出血腹痛可观察,必要时使用烯丙雌醇片或黄体酮阴道缓释凝胶支持。
建议孕妇避免剧烈运动,保持均衡饮食,每周复查孕酮和超声,所有用药均需在产科医生指导下进行。