胰腺癌晚期临终前症状主要包括剧烈疼痛、黄疸加重、极度消瘦、意识模糊等。这些症状通常按进展期到终末期的顺序出现。
1、剧烈疼痛
肿瘤侵犯腹腔神经丛导致持续性剧痛,需使用强效镇痛药物如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片控制。
2、黄疸加重
胆总管受压引发皮肤巩膜重度黄染,可伴随皮肤瘙痒,必要时行经皮肝穿刺胆道引流术缓解梗阻。
3、极度消瘦
恶病质导致体重急速下降,肌肉萎缩明显,需通过肠外营养支持维持基础代谢需求。
4、意识模糊
肝肾功能衰竭引发代谢性脑病,表现为嗜睡至昏迷,需维持水电解质平衡及对症支持治疗。
此时应以姑息治疗为主,保持环境安静舒适,定期协助翻身预防压疮,必要时可寻求临终关怀团队支持。