乳腺癌早期可通过乳腺自检、临床触诊、影像学检查、肿瘤标志物检测等方法发现。早期症状多表现为无痛性肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等,及时筛查有助于提高治愈率。
每月月经结束后7-10天进行乳房触诊,观察是否有不对称、皮肤橘皮样改变或乳头内陷。发现异常硬块需及时就医,自检不能替代专业检查。
40岁以上女性每年应接受医生触诊检查,医生通过专业手法可发现1-2厘米的微小肿块,触诊阳性者需进一步做乳腺超声检查。
乳腺超声适合致密型乳腺筛查,能区分囊性与实性结节;乳腺X线摄影可检出微小钙化灶,建议40岁起每1-2年检查一次,高风险人群可提前至35岁。
CA15-3和CEA等血液标志物可作为辅助手段,但特异性较低,需结合影像学综合判断。BRCA基因检测适用于有家族史的高危人群。
保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低风险,20岁起应建立乳腺健康档案,筛查异常时需通过穿刺活检明确病理诊断。