药物流产后6小时未排出妊娠组织建议及时就医复查。药物流产的完全排出时间因人而异,主要与孕囊大小、子宫收缩力、用药个体差异、既往生育史等因素有关。
孕囊直径超过25毫米时可能增加排出困难概率,需超声确认宫腔内残留情况,必要时在医生指导下使用缩宫素或米索前列醇加强宫缩。
子宫收缩乏力可能导致组织滞留,临床表现为持续性腹痛伴阴道出血减少,医生可能建议使用益母草注射液或卡前列素氨丁三醇促进子宫复旧。
部分患者对米非司酮代谢较慢影响药效,若服药后24小时仍无排出迹象需评估是否需要二次给药或清宫手术。
剖宫产史患者子宫瘢痕可能影响妊娠组织排出,需重点排除子宫瘢痕妊娠等特殊情况,禁止自行延长观察时间。
药物流产后应卧床休息并观察出血量,出现发热或大出血须立即急诊处理,两周后复查超声确认流产效果。