中低分化肝细胞肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能状态及患者整体情况综合评估。
早期局限型肝癌首选根治性切除,适用于肝功能良好且肿瘤未侵犯血管的患者。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学监测复发。
射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,具有微创优势。治疗前需通过增强CT或MRI精确定位病灶。
索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可用于中晚期患者,需监测高血压、蛋白尿等不良反应。治疗期间建议每周检测肝功能。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可联合靶向药物使用,治疗前需评估自身免疫性疾病风险。免疫相关不良反应需及时处理。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,避免腌制食品,适度进行低强度有氧运动。所有治疗方案须由肝胆外科和肿瘤科医生共同制定。