孕期促甲状腺激素升高可能由妊娠期甲状腺功能减退、甲状腺炎、碘缺乏或垂体病变等原因引起,需通过甲状腺功能检查明确诊断后针对性干预。
妊娠期生理性甲状腺激素需求增加,可能导致相对性甲减。表现为乏力、怕冷,需补充左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平。
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可能破坏甲状腺组织,伴随甲状腺肿大。可检测TPOAb抗体,必要时使用甲状腺激素替代治疗。
孕期碘需求量增加至250微克/日,缺乏会影响甲状腺素合成。建议食用加碘盐、海带等富碘食物,严重时需碘剂补充。
罕见垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,可能伴随头痛、视力障碍。需进行垂体MRI检查,确诊后考虑手术或药物治疗。
孕期发现TSH升高应及时内分泌科就诊,避免自行用药,日常注意均衡饮食并遵医嘱定期复查甲状腺功能。