腰椎间盘突出及椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出及椎管狭窄通常由退行性改变、外伤、长期劳损、先天发育异常等原因引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免弯腰和负重活动。日常可通过佩戴腰围保护腰椎,减少椎间盘压力。
牵引治疗可减轻神经压迫,超短波等理疗能缓解炎症。康复训练需在专业指导下进行,重点加强腰背肌锻炼。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻肌肉痉挛。
微创椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出,开放减压融合术适合严重椎管狭窄。手术可能与神经粘连、骨赘形成等因素有关,通常表现为下肢放射痛、间歇性跛行等症状。
日常生活中应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,游泳等低冲击运动有助于脊柱稳定性训练。