胰腺神经内分泌肿瘤是怎么回事

Question

胰腺神经内分泌肿瘤是怎么回事

Answer 1

胰腺神经内分泌肿瘤可能由遗传因素、长期慢性胰腺炎、糖尿病代谢异常、罕见基因突变等原因引起，可通过手术切除、靶向药物治疗、生长抑素类似物干预、定期随访监测等方式治疗。

1、遗传因素：

多发性内分泌腺瘤病1型等遗传综合征可能诱发肿瘤，建议有家族史者进行基因检测。治疗需根据肿瘤分级选择手术或药物控制，常用药物包括依维莫司片、舒尼替尼胶囊、奥曲肽注射液。

2、慢性胰腺炎：

胰腺长期炎症刺激可能导致内分泌细胞异常增生。伴随反复腹痛、脂肪泻等症状时需排查，治疗基础疾病同时可选用胰酶肠溶胶囊、乌司他丁注射液等改善胰腺功能。

3、代谢异常：

糖尿病患者的胰岛素抵抗可能影响胰岛细胞增殖。出现低血糖、皮肤潮红等激素异常症状时应完善影像检查，控制血糖基础上可使用兰瑞肽缓释注射液等调节激素分泌。

4、基因突变：

MEN1、DAXX等基因突变与肿瘤发生相关，常见于无功能型肿瘤。这类肿瘤多偶然发现，体积较大时需行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术。

确诊后应限制高脂饮食，避免酒精刺激，每3-6个月复查腹部增强CT或磁共振评估病情进展。