子宫肌瘤多数情况下无法通过药物完全消除,但部分药物可控制症状或缩小肌瘤体积,常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
米非司酮可通过抑制孕激素受体减轻月经量多、痛经等症状,但停药后肌瘤可能反弹,需定期复查。
促性腺激素释放激素类似物通过降低雌激素水平使肌瘤暂时缩小,适用于术前准备或围绝经期患者,可能出现潮热等副作用。
左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少月经量,对黏膜下肌瘤效果较好,需由专业医生评估后放置。
桂枝茯苓胶囊等中成药可能帮助缓解症状,但缺乏循证医学证据支持其消瘤作用,不建议单独使用。
建议肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时考虑手术,日常避免摄入含雌激素食物,定期妇科检查监测肌瘤变化。