早期胃淋巴瘤多数情况下可以治愈,治疗效果与病理类型、分期、治疗方案等因素有关。主要治疗方式包括内镜下切除、化疗、放疗、靶向治疗。
1、内镜下切除
黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等局限型病变可通过内镜微创治疗,术后需定期复查胃镜监测复发。
2、化疗方案
常用CHOP方案联合利妥昔单抗,弥漫大B细胞淋巴瘤等侵袭性亚型需规范完成6-8周期化疗。
3、放射治疗
局部进展期患者可联合放疗,照射范围包括胃部及区域淋巴结,需注意放射性胃炎等不良反应。
4、靶向治疗
CD20阳性患者适用利妥昔单抗,新型BTK抑制剂对部分复发难治病例显示疗效。
治疗期间应保证高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,完成治疗后需长期随访监测复发及远期并发症。