支气管炎有点喘严重吗

Question

支气管炎有点喘严重吗

Answer 1

支气管炎出现喘息症状可能由轻度支气管痉挛、气道炎症加重、合并哮喘或慢性阻塞性肺疾病等因素引起，多数情况通过规范治疗可缓解，但需警惕进展为严重呼吸困难。

1. 轻度支气管痉挛

气道黏膜水肿刺激引发可逆性痉挛，表现为活动后喘息，可通过吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林缓解，配合布地奈德雾化减轻炎症。

2. 急性炎症加重

病毒或细菌感染导致气道分泌物增多，可能伴随咳嗽咳痰，需使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染，联合氨溴索促进排痰，严重时需氧疗支持。

3. 哮喘急性发作

既往哮喘病史者易出现喘息加重，与嗜酸性粒细胞浸润相关，需长期规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制，急性期可短期加用泼尼松片。

4. 慢阻肺急性加重

长期吸烟者可能出现肺功能持续下降，需完善肺通气检查，稳定期使用噻托溴铵粉雾剂，急性期需住院进行无创通气及抗感染治疗。

建议避免接触冷空气及烟雾刺激，监测血氧饱和度变化，若静息状态下出现口唇紫绀或呼吸频率超过30次/分需立即急诊处理。