备孕二胎前建议进行孕前优生检查,主要项目包括传染病筛查、生殖系统评估、慢性病管理、遗传病咨询。
需检测乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病,若发现活动性感染需推迟备孕并接受规范治疗,避免母婴垂直传播。
女性需检查妇科超声与激素水平,男性需检测精液质量,评估是否存在多囊卵巢综合征、输卵管堵塞或弱精症等影响受孕的因素。
监测血压、血糖及甲状腺功能,高血压或糖尿病患者需调整用药至妊娠安全品种,甲状腺功能异常可能增加流产风险需提前干预。
有家族遗传病史或头胎异常妊娠史者,建议进行染色体检测与遗传咨询,必要时可考虑第三代试管婴儿技术规避风险。
双方应提前3个月补充叶酸,避免接触辐射及有毒物质,保持规律作息与适度运动,体重指数超标者需提前调整至适宜范围。