一侧输卵管切除后仍可能自然怀孕,但概率会降低。怀孕概率主要受剩余输卵管功能、排卵侧卵巢、盆腔环境及男方精液质量等因素影响。
健康的一侧输卵管需具备拾卵、运输受精卵功能。若存在粘连或积水,需腹腔镜评估后行整形术。
每月排卵可能发生在任意卵巢。若切除侧卵巢排卵,受孕需依赖对侧输卵管拾卵,这种情况受孕概率较低。
盆腔粘连或子宫内膜异位症可能影响输卵管蠕动。建议术中进行盆腔粘连松解,术后可短期使用GnRH-a类药物。
男方精液参数异常会进一步降低受孕概率。建议提前进行精液常规检查,必要时采用宫腔内人工授精。
建议通过超声监测排卵,选择健侧卵巢排卵期同房,若尝试6个月未孕可考虑辅助生殖技术。