中耳炎不治疗可能自愈,也可能发展为慢性中耳炎或引发并发症。中耳炎的处理方式主要有观察等待、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术。
部分轻度中耳炎可自行缓解,多见于病毒性感染或渗出性中耳炎,表现为耳闷胀感、听力轻微下降,可通过鼻腔冲洗、咀嚼口香糖促进咽鼓管通畅。
细菌性中耳炎需抗生素治疗,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,常伴随耳痛、发热症状。可选用阿莫西林、头孢呋辛、克拉霉素等口服药物。
鼓室积液超过3个月或反复发作时适用,通过穿刺引流改善听力,可能与咽鼓管功能障碍、腺样体肥大有关,表现为持续性耳闷、耳鸣。
慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔需手术修复,多与长期感染导致听骨链破坏有关,常见耳流脓、听力明显下降,需结合颞骨CT评估病变范围。
急性期避免用力擤鼻,保持耳道干燥,出现高热、剧烈头痛等严重症状须立即就医。